Но наука не стоит на месте и в медицинской лаборатории Архимед внедрили новый метод исследования ЖХ-МС/МС.Преимуществом метода ЖХ-МС/МС является высокая специфичность, которая достигается за счет использования технологии ММР (мониторинг множественных реакций), когда детектируются соответствующий специфический ион-предшественник в первом масс-анализаторе (первый квадруполь) и специфические ионы-фрагменты, образующиеся из иона-предшественника в коллизионной ячейке, в третьем масс- анализаторе (третий квадруполь). Кроме высокой специфичности, этот метод обладает другими преимуществами. В отличие от иммуноанализа, ЖХ-МС/МС позволяет в течение одного анализа измерять концентрации нескольких стероидных гормонов одновременно. Это позволяет оценить статус всех ферментных систем, вовлеченных в цепочку биосинтеза и поэтому является мощным диагностическим инструментом.
В отношении витамина D, метод позволяет определять основной метаболит витамина D – 25-гидрокси витамин D3, являющийся лучшим индикатором витаминного статуса.
Витамин D — группа биологически активных веществ. Холекальциферол (витамин D3) синтезируется под действием ультрафиолетовых лучей в коже и поступает в организм человека с пищей. Эргокальциферол (витамин D2) может поступать только с пищей. Главной функцией витамина D2 и витамина D3 является обеспечение всасывания кальция и фосфора из продуктов питания в тонком кишечнике (преимущественно в двенадцатиперстной кишке). Также ряд клинических исследований заставляет предполагать следующие дополнительные функции витамина D: участие в регуляции размножения клеток, обменных процессов, стимуляция синтеза ряда гормонов.
Витамин D не похож на обычные витамины, на данный момент его правильнее называть стероидным гормоном, он синтезируется, перерабатывается и действует на организм подобно половым гормоном и кортикостероидам. До настоящего времени для определения стероидов использовался только метод иммунохемилюминисценции. Этот метод широко используется в различных лабораториях благодаря своей простоте, скорости проведения анализа, чувствительности. Однако было показано, что надежность иммунологических методов для анализа на стероиды недостаточна вследствие влияния интерферирующих факторов: других эндогенных стероидов, липидов, эффектов матрикса. Эта проблема становится актуальной для отдельных категорий пациентов: женщин, новорожденных, у пожилых, а также при анализе в альтернативных биологических жидкостях, таких, как слюна или моча. Это приводит к тому, что результаты, полученные разными методами, нельзя корректно сравнивать, вследствие этого врачу практически невозможно адекватно оценивать картину и качественно оказывать медицинскую помощь.